Entre el 25 y el 27 de octubre de 2018 se celebró en Vilnius (Lituania) un seminario sobre “El empleo en el sector sanitario”, organizado por EPSIN (Plataforma Europea para la Integración Social), con el apoyo de EZA y de la Unión Europea.
Bartho Pronk (presidente de EZA) y Danguole Boguseviciene (directora de la Asociación de Red de Iniciativas y Bruno Machiels (secretario de EPSIN) inauguraron el seminario.
Bartho Pronk explicó la importancia de este seminario indicando todos los cambios en el sector sanitario en Europa y la política de hacer más por menos que tiene consecuencias negativas para los pacientes, los trabajadores y la sociedad.
Danguole Boguseviciene recordó la Cadena Báltica de 1990 y la cadena humana que ha venido inspirando a tantas personas entonces y ahora. Le gustaría que este seminario tuviera la misma inspiración.
Bruno Machiels resaltó el papel importante del Diálogo social en la sanidad. Las organizaciones sociales y la sociedad civil ofrecen oportunidades y el diálogo entre trabajadores, empresarios y el gobierno constituye un elemento esencial.
Una nueva visión de la sanidad por Nancy Fobe, directora de la Mutualidad Cristiana de Seguridad Social, Bélgica
Una redefinición sobre lo que es la sanidad puede ofrecer nuevas posibilidades para el empleo y para la función de los voluntarios. No tenemos opciones ya que la población está envejeciendo. Los costes se incrementarán cada vez más. Si la sanidad implica la ausencia de enfermedad, necesitamos definir de forma positiva la salud en una vida llena de sentido con una actitud proactiva y de autogobierno. La política de seguro del sector sanitario debería estar orientada a la prevención. La socialización también puede jugar un papel importante en este sentido creando círculos asistenciales con redes de trabajadores y voluntarios. Ya existen ejemplos de la innovación social por medio de aplicaciones y de cupones sociales que desarrollan la economía social. La economía social depende del diálogo social en todos los niveles.
Asistencia a mayores y empleo por Tom van der Vreken, director de IKOO Asistencia a Mayores
La escasez de mano de obra se compensa reclutando a trabajadores desempleados que puedan asumir una serie de actividades, desarrollando al mismo tiempo habilidades básicas que les pueden llevar a un nuevo puesto de trabajo en el que poder desarrollar sus capacidades profesionales futuras.
Estas ideas fueron muy bien valoradas durante la mesa de debate. Se aceptó en general que aquí hay un papel importante que deben desempeñar los gobiernos (Ministerios de Sanidad), los empresarios en el sector sanitario y social, así como los sindicatos y otras organizaciones de trabajadores.
La situación de la Sanidad Báltica por Laimutte Puidokiene, director de la Clínica Familiar Riese
La sanidad tiene que enfrentarse a una serie de problemas graves. Es necesaria más financiación. La emigración provoca una creciente situación de envejecimiento. La carga de trabajo para médicos y enfermeras es demasiado pesada y a menudo provoca situaciones de agotamiento. El sistema burocrático también contribuye a un elevado nivel de incomodidad que provoca la emigración de cada vez más médicos y enfermeras con el resultado de que los médicos y enfermeras restantes se encuentran sometidos cada vez a más presión. Es necesario señalar que el sistema burocrático no solo influye en la carga de trabajo en la sanidad en los países bálticos sino también en los países del centro de Europa y en prácticamente todos los países occidentales. Esta carrera negativa hacia la base solo se puede frenar con un cambio de política y una cooperación potente entre empresarios, trabajadores y el gobierno. Es necesario una buena gestión de recursos humanos.
Graves problemas para el sector sanitario por Jurgita Sejoniene
El 70 % de los trabajadores en el sector sanitario de toda Europa sufre un grave riesgo de sufrir los síndromes de agotamiento. Este hecho está siendo investigado entre los médicos, enfermeras, cirujanos y fisioterapeutas en Lituania. Cuánto más jóvenes son, más probable es que se enfrenten a esta enfermedad profesional. No es sorprendente que esta sea una razón importante para considerar la emigración.
Cuidados paliativos como posibilidad para la innovación social por Jonas Balaika, director del Hospicio Alytus
Los cuidados paliativos pueden ser ofrecidos tanto en hospicios como a domicilio. Existe una creciente necesidad de este tipo de cuidados. Existe una gran necesidad de obtener dinero dado que los cuidados paliativos vienen determinados sobre todo por iniciativas privadas. A través de una visita al Hospicio de Michael Sopocko en Vilnius se aprendió que tenían que recaudar por ellos mismos el 70 % del presupuesto de explotación. Los hospicios y los servicios paliativos a domicilio constituyen un buen ejemplo para las organizaciones sociales ya que existe una buena cooperación entre trabajadores y voluntarios. Los hospicios también son un lugar para la educación en la que los (futuros) trabajadores desarrollan sus capacidades especializadas.
La situación sanitaria en Albania por Dritan Korumi, presidente del Sindicato de la Sanidad, Albania
Debido a que Albania no ha tenido la oportunidad de desarrollar la sociedad civil en el pasado, se están realizando ahora nuevos esfuerzos para construir la sociedad civil y el trabajo dentro del diálogo social. El sindicato de médicos y enfermeras encaja dentro de este marco. En general, la postura de los médicos y enfermeras es la misma que en los Estados Bálticos. Los empleados sanitarios sufren por la gestión en la sanidad, se enfrentan a una sobrecarga de tareas y a menudo se dan situaciones desagradables con reacciones inadecuadas por las autoridades debido a las quejas. La actitud del gobierno local no es alentadora. Como resultado, muchos médicos y enfermeras están emigrando con las crecientes consecuencias que este hecho provoca para los que se quedan. Se trata de una situación grave que solo se puede abordar por medio de la cooperación efectiva entre empresarios, trabajadores y sindicatos y por el gobierno. Las organizaciones sociales pueden contribuir eficazmente con soluciones. Las organizaciones de empresarios y los sindicatos deberían combinar esfuerzos para influir en el gobierno.
La situación en Hungría por Pal Csonka, director del Servicio Maltés de Caridad Hungría
Parece que existen muchos parecidos entre Albania, Hungría, los países bálticos y Bulgaria y Rumanía. Existe una necesidad de reformas estructurales en la sanidad en relación con la financiación y la administración. El sistema paternalista es dominante. Los médicos, las enfermeras y los trabajadores saben cómo hacerlo mejor, aunque su experiencia no su utiliza. Deberíamos invertir en diálogo social como forma para salir de esta situación. Los sindicatos de los diferentes países europeos pueden apoyar con mejores prácticas en diálogo social.
La situación de la atención a los jóvenes por Mariska Doornkamp, Basisgroep Seguridad Social, Países Bajos
La situación de la atención a los jóvenesen los Países Bajos muestra semejanzas con otros países. Aquí, el sistema se está desarrollando en contra y no a favor de los pacientes y de los trabajadores. El gobierno debería actuar conjuntamente con los representantes de los trabajadores y con los empresarios para mejorar la situación y para prevenir que muchos voluntarios en la atención a los jóvenes se frustren y abandonen.
El nivel comunitario por Roswitha Gottbehüt, miembro del consejo de KAB, Alemania
Existen desarrollos en la infraestructura municipal con nuevos impulsos para la comunidad. Esto ha provocado la reintroducción del programa de Enfermería ComunitariaPluscon un papel importante en la prevención sanitaria, combinando atención especializada y social. Los círculos en el vecindario contribuyen a un sistema de alerta temprana y a la prevención. La introducción de nuevos puestos de trabajo y de otros trabajos ya existentes puede contribuir a generar empleabilidad en el sector sanitario.
Tendencias en emigración por Zsuzsanna Torok, asistencia a mayores, Alemania
Existen cada vez más estadísticas disponibles sobre la movilidad de trabajadores y especialmente de médicos y enfermeras. La emigración ofrece oportunidades, pero también genera amenazas para la sanidad y para la sociedad.
Proyectos de empleo en Bélgica por Nancy Fobe
Describió los proyectos realizados por la Mutualidad Cristiana a través de los cuales la gente desempleada y enferma se ayuda entre sí utilizando las capacidades y la fuerza que todavía tiene. Esta es una buena forma de ayuda mutua y también contribuye a la autoestima y a la autoconfianza. Los refugiados también son involucrados en este proceso. Un método importante para hacer posibles estas acciones de apoyo es moldear las tareas de los puestos de trabajo. Si uno no es capaz de realizar todo el trabajo, quizá pueda desempeñar algunas tareas. Los sindicatos y otras organizaciones de trabajadores pueden participar en el moldeo de puestos de trabajos y ayudar a crear nuevos puestos de trabajo.
Proyecto con voluntarios por Danguole Boguseveviciene
El proyecto trata sobre cómo implicar a los voluntarios como asistentes personales en los servicios paliativos. Se trata de un proyecto duradero con un curso de formación por Internet, después del cual se puede recibir un certificado.
Proyecto de aprendizaje permanente por Pal Csonka
Este proyecto también está pensado para crear redes y está basado en las actividades complementarias del trabajo que no puede realizar la enfermera comunitaria, como limpiar, hacer recados y cuidar de las mascotas.
Información general sobre proyectos por Bruno Machiels
Escuchamos introducciones breves sobre proyectos importantes. Los contenidos de este seminario demostraron la necesidad de proyectos como impulsos para la innovación social de las organizaciones sociales con ayuda del diálogo social. Se necesitan organizaciones fuertes que sean capaces de conseguir un proyecto. Este es el caso, sobre todo, en los nuevos países de la UE y en los países candidatos.
Resumen y conclusiones del seminario
Hemos visto que todo el sector sanitario se encuentra bajo presión tanto en Europa Occidental como en los nuevos países. Sin embargo, los países bálticos, Hungría y Albania padecen problemas adicionales en el ámbito salarial, de la financiación, las situaciones demográficas, la burocracia y los procesos dominantes, el cansancio y agotamiento de médicos y enfermeras y la emigración.
Los nuevos desarrollos en la sanidad pueden ser una parte de la solución, así como el autogobierno, prevención y la socialización y las redes sociales a nivel municipal incluyendo las enfermeras comunitarias. La sociedad civil puede desempeñar un papel importante en este sentido. Hemos visto que las iniciativas privadas como las de cuidados paliativos y atención a mayores pueden generar nuevos puestos de trabajo y oportunidades para la educación. En todos los desarrollos, es muy importante el papel de los voluntarios en las organizaciones sociales.
Sin embargo, el diálogo social también es muy importante. Los empresarios y los sindicatos en la sanidad deberían realizar acuerdos para mejorar las condiciones laborales y las circunstancias laborales e invertir en una gestión justa de recursos humanos. Los gobiernos también deben desempeñar su papel en este sentido y asumir sus responsabilidades. A nivel europeo, las organizaciones empresariales, los sindicatos, los trabajadores voluntarios, las asociaciones y los partidos políticos deberían invertir en medidas y políticas para hacer más atractivo el hecho de permanecer en el país natal y de construir la infraestructura sanitaria y contribuir a la estabilidad y al bienestar social.